Ernährung bei akuter Pankreatitis

Nahrungskarenz bis zur Schmerzfreiheit ist einzuhalten, unabhängig vom Enzymverlauf. Eine total parenterale Ernährung ist bei Patienten mit schwerer Verlaufsform erforderlich oder auch dann innerhalb von 48 h indiziert, wenn eine baldige Aufnahme oraler Ernährung nicht möglich erscheint. Es werden die üblichen standardisierten Glukose-Aminosäuren-Gemischlösungen eingesetzt. Außer bei Sepsis und respiratorischer Insuffizienz sind Lipidinfusionen indiziert.

Wenn der Patient nach 5-7 Tagen keine orale Nahrung aufnehmen kann, sollte eine Sondennahrung erwogen werden.

Bei schwerer nekrotisierender Pankreatitis ist enterale Ernährung nicht nur möglich sondern sogar indiziert, wenn der Patient die Nahrung verträgt. Hier sollte mit niedermolukularen Lösungen wie OPD gearbeitet werden, auch wenn der Patient Standardkost verträgt.